现病史怎么问
现病史是指患者目前所患疾病的过程及相关症状,对于医生来说,了解患者的现病史可以协助医生对患者疾病的诊断和治疗。那么我们应该如何问患者现病史呢?
1. 症状的发生时间及频率
首先需要问患者这一症状从什么时间开始出现,持续了多久,发作的频率是多少,是否有加重或减轻的情况。
2. 症状的表现形式
其次需要询问症状是如何表现的,例如疼痛的部位、程度和性质,异常的感觉、呕吐和头晕等,以便医生更好地理解病情。
3. 病情的演变过程
如果病情有变化,需要询问具体的变化情况,例如症状是否加重或缓解,或者出现新的症状,以及这些变化发生的时间和频率。
4. 相关检查及结果
如果患者曾做过相关的检查,例如血液、尿液、影像检查等,需要询问检查时间、检查方式、检查结果和医生的诊断意见。
5. 治疗过程及效果
若症状已得到治疗,需要询问治疗过程中使用的药物、治疗时间和效果如何,以便医生更好地判断是否需要调整治疗方案。
6. 既往病史及家族史
最后需要询问患者的既往病史及家族史,以充分了解患者身体的健康状况和是否有遗传疾病等情况。
了解患者的现病史对于医生的诊断和治疗至关重要。因此,在问诊环节中,医生应该耐心听取患者的回答,并详细记录病人的病史信息,以便更准确地诊断和治疗疾病。
2023-05-24 08:16:41
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