系统性红斑狼疮怎么才能查出来

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，临床上难以进行明确的诊断，常常被错误诊断为其他疾病。本文将介绍系统性红斑狼疮的诊断方法，以及如何提高诊断准确性。

症状和体征

系统性红斑狼疮的症状和体征多种多样，因此难以确定其诊断标准。但是，大多数患者都会有以下几种表现：

• 皮肤病变：蝴蝶状红斑、狼疮带等
• 关节炎和肌痛
• 神经系统症状：失眠、头痛、抑郁等
• 内脏病变：肾脏炎、肺炎等
• 实验室检查指标异常：贫血、血小板减少、LE细胞阳性等

实验室检查

实验室检查是诊断系统性红斑狼疮的重要手段。以下是可能用来判断患者是否患有系统性红斑狼疮的实验室检查指标：

• ANA（抗核抗体）：此项检查肯定为阳性
• dsDNA（双链DNA抗体）：此项检查肯定为阳性
• Sm/RNP（S蛋白和RNP抗体）：在系统性红斑狼疮中常常呈现阳性
• C3和C4：C3比C4更敏感，但两项检查均可降低
• 抗磷脂抗体和抗β2GP1抗体：可以被检测出，提示病情可能复杂化

诊断标准

目前无一标准方法可以明确诊断系统性红斑狼疮。不过，根据美国食品药品监管局发布的标准，如果病人同时满足以下4个标准，那么他就可能患有系统性红斑狼疮：

1. 蝴蝶状斑或其他皮肤病变；
2. 非增生性肾小球肾炎，或有持续超过半年的蛋白尿（＞0.5g/d），或请注意其他肾功能异常；
3. ANA阳性（如ELISA、IF等方法显示阳性），≥1/160效价；
4. 抗dsDNA或抗Sm抗体阳性。

其他可能的诊断方法

目前，还有其他几种可能用于诊断系统性红斑狼疮的方法：

• 内脏穿刺：此项检查可以用于检查是否存在肾脏病变或其他内脏器官损伤
• 心电图（ECG）和胸部X线摄影：可以提供有关心脏和呼吸系统的信息
• 磁共振成像（MRI）和CT扫描：这些检查可以帮助医生确定内脏器官的病变程度
• 活检：如果其他检查无法明确诊断，医生可能需要进行活检手术，以检查组织样本并确定病变性质

结论

虽然系统性红斑狼疮很难被明确地诊断，但是正确的诊断对于病人及其家属来说非常重要。在进行系统性红斑狼疮的检查和诊断时，如果有医生的帮助，治疗和康复的过程也将更加顺利。